QUESTION
診療に関してよくいただくご質問です。カテゴリー別にご質問と回答を掲載しております。
ご不明な点がございましたら、どうぞお気軽にお問い合わせください。
当院は、待ち時間を減らす観点から時間帯予約制です。受診には「診察予約」をお勧めしています。
「WEB予約」「らくらくLINE予約」「電話予約」を準備しています。
受付時間：平日 8:50～17:30 水曜・土曜 8:50～12:00
当日を含め、ご予約の日時を調整いたします。
＊ご予約の方を優先にご案内させていただくため、予約なしでのご来院の場合には、受付で「当日の診察時間帯予約」をします。誠に申し訳ありませんが、当日の診察予約枠がいっぱいの場合は、他院受診をお願いする場合もあります。あらかじめご了承下さい＊
随時、受診できますが、午前12:00まで・午後17:30までにご来院ください。
待ち時間を少なくするため、まずは診察予約（WEB・らくらくLINE予約・電話予約）の上での受診をお勧めします。
＊ご予約の方を優先にご案内させていただくため、予約なしでのご来院の場合には、受付で「当日の診察時間帯予約」をします。たいへん誠に申し訳ありませんが、当日の診察予約枠がいっぱいの場合は、他院受診をお願いする場合もあります。あらかじめご了承下さい＊
診察時間 午前診：9:00〜12:30 午後診 14:00〜18:00 水曜・土曜は午後休診です 予約受付 平日 8:50～17:30 水曜・土曜 8:50～12:00
生理中でも大腸検査は問題なく受けることができます。
「大腸カメラを受けられる患者さんへ」 ◀︎をクリックして下さい。
お尻から大腸カメラを挿入し、盲腸〜上行結腸〜横行結腸〜下行結腸〜S状結腸〜直腸〜肛門を観察する検査です。
検査時に粘膜の異常や、腫瘍、ポリープを認めた場合は、病理検査（病変の肉片をとって顕微鏡の検査をする）やポリープ切除を行います。
点滴の針を血管内に留置して、ベンゾジアゼピン系の注射薬（＝睡眠薬の点滴）（商品名：ドルミカムなど）を投与します。前回の検査がとても痛かった人、手術後（特に経膣的な手術）で癒着があると言われた人などには、痛み止めの注射（＝医療用麻薬の点滴）（消費名：オピスタン/ペチジン）を併用するかどうかは、検査前の診察時によく相談して医師が判断します。
検査中は、ウトウトと眠くなり、多くの場合で眠っている間に検査が終了します。
検査中は、酸素と心電図のモニターを常に行いながら安全に検査ができるようにしています。
＊注意＊
麻酔での検査終了後には、検査前と同じように歩けたり話をしたりできますが、当院のルール上、「検査当日は自分で車の運転をしないように約束して下さった方」にしか麻酔をしておりません。あらかじめご了承下さい。
□ クリニックで大腸カメラの下剤を飲まれる方は、ペットボトル（500ml）のお水またはお茶を3本。
□ 入れ歯のある方は入れ歯ケース
□ 予約票
□ 内視鏡検査問診票（自筆サイン入り）
□ 「大腸カメラを受けられる患者さんへ」の用紙
・ マニキュア・ジェルネイル・つけ爪は外してください。
・ 検査着と使い捨てパンツに着替えていただきます。（金具なしシャツ着用可）
＊どれか一つでも当てはまる場合は、
検査来院前にクリニックに電話連絡をお願いいたします。
・新型コロナウイルス陽性である
・新型コロナウイルスの濃厚接触者である
・家族が新型コロナウイルス陽性者である
・37.3℃以上の発熱がある
・せき・鼻水・のどの痛みがある
検査前にクリニックで糖尿病治療薬の休薬方法について指示をしますので、その通りにして下さい。
バイアスピリン・プレタール・プラビックス・パナルジン・タケルダ・コンプラビン・ワーファリン・イグザレルト・プラザキサ・リクシアナ・エリキュースのいずれかをお飲みの患者さんは、場合によってはお薬を休薬するか、他の内服薬に変更する必要があります。
検査前に、クリニックで休薬について指示しますので、そのように休薬して下さい。
＊どれか一つでも当てはまる場合は、
検査来院前にクリニックに電話連絡をお願いいたします。
・新型コロナウイルス陽性である
・新型コロナウイルスの濃厚接触者である
・家族が新型コロナウイルス陽性者である
・37.3℃以上の発熱がある
・せき・鼻水・のどの痛みがある
・ 検査は私服でおこないますので、ゆったりとした服装でおこしください。
・ マニキュア・ジェルネイル・つけ爪は外してください。
□ フェイスタオル
□ 入れ歯のある方は入れ歯ケース
□ 予約票
□ 内視鏡検査問診票（自筆サイン入り）
□ 「胃カメラを受けられる患者さんへ」の用紙
・ 検査前日のお食事は、午後9時までにお願いいたします。
・ 検査当日朝のお薬は、特別指示がない場合いつも通り内服してください。
・ 検査当日の水分は、お水とお茶にかぎり検査2時間前まで可能です。
検査前にクリニックで糖尿病治療薬の休薬方法について指示をしますので、その通りにして下さい。
バイアスピリン・プレタール・プラビックス・パナルジン・タケルダ・コンプラビン・ワーファリン・イグザレルト・プラザキサ・リクシアナ・エリキュースのいずれかをお飲みの患者さんは、場合によってはお薬を休薬するか、他の内服薬に変更する必要があります。
検査前に、クリニックで休薬について指示しますので、そのように休薬して下さい。
点滴の針を血管内に留置して、ベンゾジアゼピン系の注射薬（＝睡眠薬の点滴）（商品名：ドルミカムなど）を投与します。検査中は、ウトウトと眠くなり、多くの場合で眠っている間に検査が終了します。
検査中は、酸素と心電図のモニターを常に行いながら安全に検査ができるようにしています。
＊注意＊
麻酔での検査終了後には、検査前と同じように歩けたり話をしたりできますが、当院のルール上、「検査当日は自分で車の運転をしないように約束して下さった方」にしか麻酔をしておりません。あらかじめご了承下さい。
口からの胃カメラは、舌の根元と喉の奥を刺激するため、咽頭反射が起きやすい傾向があります。そのため当院では口からの胃カメラに慣れている患者さんが希望した場合、鼻からの胃カメラで辛い思いをした患者さん、鎮静剤を用いた胃カメラ検査を希望される患者さんに口からの胃カメラを勧めています。
鼻と口のカメラの違いというのは、太さの違いにあります。約10％の患者さんで局所麻酔をしても生まれつき鼻の穴が小さく、麻酔のためのチューブですら痛みが強く入らない人がいるためです。
胃カメラの性能についてですが、当院はオリンパス社の最新経鼻内視鏡である「GIF-1200N」と最新経口内視鏡である「GIF-EZ1500」を用いて検査を行っています。「EVIS-X1」と「GIF-EZ1500」は現時点で最も高性能な内視鏡装置の一つであり、鎮静剤を用いた検査を希望される場合や、胃癌の治療後、ピロリ菌除菌後で胃癌のハイリスク患者さんなどについては、こちらの内視鏡を用いて検査を行う予定です。
胃カメラが喉を通るときに「オエッ」となる咽頭反射が、口からのカメラより少ないため、口からの胃カメラより楽に検査を受けることができます。
デメリットとしては、鼻の穴が小さい人は胃カメラが通らないことがあることや、ギリギリ通過しても、検査中痛みや、検査後に出血を認める場合があることです。
このデメリットを和らげるために、検査前に鼻の穴に局所麻酔薬を使い、鼻の穴をカメラが通るよりも少し大きめの柔らかいチューブを通します。最初は細めのチューブを通し、その後胃カメラよりやや太めのチューブを通します。数分の間鼻の中にチューブを置いて鼻の穴を麻酔薬を浸透させつつ広げ、胃カメラの時の痛みを和らげるように麻酔を行います。
胃カメラの性能についてですが、当院はオリンパス社の最新経鼻内視鏡である「GIF-1200N」と口の一番新しい胃カメラである「GIF-EZ1500」があります。EVIS-X1を採用していますので、「GIF-1200N」は、2012年〜2019年発売のハイエンドモデルであるEVIS ELITEの時の経口内視鏡に匹敵する画質の向上があり、通常観察には非常に優れた内視鏡と考えています。また「GIF-EZ1500」は現時点で最も高性能な内視鏡の一つであり、鎮静剤を用いた検査を希望される場合はこちらの内視鏡を用いて検査を行う予定です。
胃カメラは口からも鼻からも可能です。
当院では基本的に患者さんそれぞれのケースで、よく相談して検査を計画しています。全ての患者さんで、どちらが正解ということはありません。
現在の保険医療では一包化のコストを院内処方で請求することができないため、お薬の一包化を希望される患者さんは院外処方をお願いしております。
当院は院内処方で、できるだけ安くお薬を提供できるように努力しておりますが、お薬の在庫スペースの問題や個別のお薬の卸価格が経営上問題となる医薬品も多数ございます。
当院は院内処方で、できるだけ安くお薬を提供できるように努力しておりますが、お薬の在庫スペースの問題や個別のお薬の卸価格が経営上問題となる医薬品も多数ございます。
