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内視鏡専門医が解説する大腸カメラ前処置ガイド

【内視鏡専門医が解説】大腸カメラ前処置の完全ガイド|食事・モビプレップの飲み方と失敗しないコツ

大腸カメラは、前処置で検査の質が大きく変わる検査です。
便が十分に出ていないと、大切な病変を見逃したり、検査時間が延びたり、再検査が必要になることもあります。
このページでは、当院で実際にお渡ししている案内をもとに、食事の注意点、前日の準備、当日の流れ、モビプレップの飲み方までを画像付きでわかりやすく整理しました。

このページでわかること

  • 検査3日前からの食事の注意点
  • 検査前日から当日朝までの準備
  • モビプレップの具体的な飲み方
  • 「ここまで出たら検査できる」の目安
  • 途中で連絡が必要な症状

先に結論です。

大腸カメラを楽に、そして正確に受けるコツは、前処置を自己流にせず、食事と下剤のルールを守ることです。
特に、検査3日前からの食事、前日の準備、当日のモビプレップの飲み方が重要です。

大腸カメラがすすめられる方

血便がある、便秘や下痢が続く、便が細くなってきた、便潜血検査で陽性だった、CTや血液検査で異常を指摘されたなどの場合には、
大腸の精密検査が必要になることがあります。症状が強くなくても、早期発見のために大腸カメラが有用なことがあります。

大腸カメラとはどんな検査か

大腸カメラの概要と腸の曲がり角の説明図
検査のしくみと、痛みを感じやすい腸の屈曲部のイメージ

大腸カメラは、やわらかい内視鏡を肛門から挿入し、大腸の中を直接観察する検査です。
当院では炭酸ガス送気を用いて、検査後のお腹の張りや苦痛をできるだけ減らす工夫を行っています。
前回つらかった方や不安が強い方には、鎮静剤の使用もご相談いただけます。

なぜ前処置がそこまで重要なのか

前処置が大切であることを説明した画像
便が残ると見えない部分ができ、正確な診断や治療が難しくなります

大腸の中に便が残っていると、観察できない場所が出てきます。すると病変の見逃しにつながるだけでなく、
検査時間が延びたり、十分な観察ができず再検査になることもあります。
前処置の質は、そのまま検査の質につながります。

検査3日前から前日までの食事

検査3日前から前日まで避けたい食材の一覧
きのこ、海藻、こんにゃく、枝豆、とうもろこし、ねぎ類などは残りやすい食品です
意識したいこと

  • 消化の良いものを選ぶ
  • 便秘気味の方は水分を多めにとる
  • 食物繊維の多い食品は控える
避けたい食品

  • きのこ類
  • 海藻類
  • こんにゃく
  • 玉ねぎ、ねぎ、長ねぎ
  • 枝豆、とうもろこし

迷ったら、「繊維が多いものは避ける」と覚えておくとわかりやすいです。

検査前日の食事

検査前日におすすめの食事一覧
前日は、うどん、食パン、卵、ヨーグルト、具なしスープなど消化のよいものを中心にします

検査前日は、できるだけ消化の良いものを選び、水分も十分にとってください。
アルコールは飲まないでください。

検査前日にやること

検査前日にモビプレップを作る手順の画像
寝る前の下剤内服と、モビプレップの事前準備を済ませておきます
  1. 寝る前に、指示された下剤を内服する
  2. モビプレップを作っておく
  3. 冷蔵庫で冷やしておくと飲みやすい場合がある

モビプレップは濃いスポーツドリンクのような味です。
冷やしたほうが飲みやすいという方が多いです。

検査当日の流れ

検査当日の流れを説明した画像
朝食はとらず、水分を補給しながら、飲む・動く・出すを繰り返します

朝起きたら、まずコップ1杯程度の水分をとってください。朝食は食べません。
その後、腸管洗浄剤を飲み始めます。体を動かすと腸が動きやすくなるため、歩く、軽くひねるなども効果的です。

当日のコツ

  • 同じ味が続くので、あめやガムを使うと楽になることがあります
  • トイレ回数が増えるため、ウォシュレットの使用がおすすめです
  • 強くこすらず、やさしく拭いてください

モビプレップの飲み方

モビプレップの飲み方と時間スケジュール
1クール30分を目安に、モビプレップ2杯と水またはお茶1杯をゆっくり内服します
1クール30分かけて、モビプレップ200mlを2杯、水またはお茶200mlを1杯飲みます
目安まずは3クールを目安に進めます
追加便がきれいにならない場合は4〜5クールまで追加します

一気に飲むより、30分かけてゆっくり飲むほうが無理が少なく、続けやすくなります。

どの状態まで出たら検査できるのか

便の状態が透明に近づくと検査可能になる説明画像
便に固形物がなくなり、透明感のある黄色い液体になれば検査可能の目安です

透明感のある黄色い液体便になれば、検査可能な状態です。
この段階になったら、指示された追加の薬剤を内服してください。

途中で注意したい症状

中止して病院に連絡すべき症状の一覧
強い症状が出たときは、我慢せず中止してご連絡ください

次の症状があれば、がまんせず中止してご連絡ください。

  • 気分が悪い、めまいがする
  • 吐き気がする、吐いた
  • 強い腹痛がある
  • じんましん、顔のむくみ、息苦しさがある
  • 飲み終わっても透明な水便にならない

検査中にポリープが見つかった場合

検査中にポリープが見つかったときの切除説明図
大きさや形によって、その場で切除する方法が変わります

ポリープが見つかった場合、その場で切除できることがあります。
ただし、2cmを超えるような大きなポリープは、出血や穿孔のリスクが高くなるため、後日あらためて入院で切除することもあります。

費用の目安

大腸内視鏡検査の費用の目安
健康保険3割負担の場合の費用目安
初診・再診+血液検査約2,000円〜4,000円
検査のみ約5,000円
病理検査追加合計約7,500円〜18,000円
ポリープ切除約20,000円〜30,000円

費用は保険負担割合や処置内容、病理検査の部位数によって変動します。

検査後にすぐ連絡してほしい症状

検査後に連絡が必要な症状の一覧
血便、めまい、強い腹痛、持続する高熱がある場合はご連絡ください

検査後、あるいはポリープ切除後に、血便、めまい・ふらつき、急な腹痛、高熱などがある場合には、
受診日と受けた検査内容をお伝えのうえ、当院までご連絡ください。

よくあるご質問

大腸カメラの前処置はなぜ必要ですか?
大腸の中に便が残っていると、内視鏡で十分に観察できず、正確な診断や治療が難しくなるためです。前処置で腸内をきれいにしておくことが、確かな検査のために重要です。
検査の何日前から食事に注意すればよいですか?
検査3日前から前日まで、消化の良い食事を心がけてください。きのこ類、海藻類、こんにゃく、枝豆、とうもろこし、タマネギ、ネギ、長ネギなど、消化が悪く腸に残りやすい食品はできるだけ避けてください。
検査前日にアルコールは飲んでもよいですか?
検査前日のアルコールは控えてください。前日は消化の良い食事をとり、医療機関から指示された下剤の準備を行ってください。
モビプレップはどのように飲めばよいですか?
検査当日は朝食をとらず、起床後にコップ1杯程度の水を飲んでから、指示された方法でモビプレップを服用します。途中で水やお茶も飲みながら、体を動かして便通を促すことが大切です。
前処置がうまくいった目安は何ですか?
便が透明から薄い黄色の水様になってきたら目安です。飲み終わっても透明な水便にならない場合は、自己判断せず医療機関へ連絡してください。
モビプレップを飲んで気分が悪くなったらどうすればよいですか?
気分不良、めまい、吐き気、悪寒、腹痛、じんましん、顔のむくみ、顔面蒼白、嘔吐、息苦しさなどの症状が出た場合は、がまんせず服用を中止し、速やかに医療機関へ連絡してください。
大腸カメラの費用はどのくらいですか?
健康保険3割負担の場合、初・再診料や血液検査で2,000円〜4,000円、大腸カメラ検査のみで約5,000円、病理細胞検査が追加されると合計7,500円〜18,000円が目安です。大腸ポリープや早期大腸がんの切除を行った場合は20,000円〜30,000円程度となります。

不安な点があれば、事前にご相談ください

大腸カメラは、準備をしっかり行うことで、より安全かつ正確に受けていただける検査です。
当院では、完全予約制・院内処方・丁寧な説明を通して、安心して受けていただける体制を整えています。