ENDOSCOPY CLINICAL QUALITY
内視鏡診療の質を、
記録し、確かめ、次の診療へ。
胃カメラ・大腸カメラで、何を見つけ、
どのような診断や治療につながったのか。
当院では、検査件数とともに、病理結果、治療後の経過観察、検査中に起きたこととその対応を記録しています。院長が内容を確認し、月次レポートと半期の診療実績として公開しています。
LATEST REPORT / AUGUST 2026
2026年8月の
内視鏡診療レポート
8月に実施した胃カメラ66件・大腸カメラ43件を振り返りました。検査時の所見と病理結果を照合し、その後の診療経過や、記録の確認・修正内容をまとめています。
胃カメラ2026年8月
検査の所見を、
病理結果とその後の診療につなぐ。
- 胃カメラ検査
- 66件
- 病理結果を確認した検査
- 34件生検34件すべてを確認
- 病理で確定した胃腺癌
- 1件
- 胃がん治療後の経過観察
- 3件
生検を行った34件すべてで病理結果を確認しました。胃腺癌と確定した1件は、の確認時点で専門医療機関へ紹介予定です。
胃の萎縮やピロリ菌の状態、治療後の所見についても確認しています。検査中に止血処置を要した出血1件については、対応と確認できた経過をレポートに記載しています。
大腸カメラ2026年8月
大腸の奥までの到達、病変の発見、
観察と処置を確認する。
- 大腸カメラ検査
- 43件
- 盲腸到達率(CIR)
- 100.0%43 / 43件
- 腺腫発見率(ADR)
- 51.2%22 / 43件
- ポリープ発見率(PDR)
- 67.4%29 / 43件
全43件で盲腸までの到達を確認しました。通常型腺腫を認めた検査は22件、ポリープを認めた検査は29件でした。
観察+処置時間は全43件で記録し、平均9.52分、中央値10分でした。処置に要した時間を含むため、観察だけの時間とは区別して示しています。
鋸歯状病変の検出、切除手技、最終病理、粘膜内癌(pTis)1件などの重要病変もまとめています。
大腸カメラの検出率は全43件を分母とした集計です。患者さんの背景や検査目的によって変動するため、単月の数値だけで診療の良し悪しを判断するものではありません。
HOW WE REVIEW
レポートで大切にしていること
検査の後に、
結果を確かめる
内視鏡で気になった所見について、病理でどのように診断されたかを確認します。紹介や再検査が必要な場合は、確認時点でどこまで診療が進んでいるかを記録します。
曖昧な記録は、
カルテに戻って確認する
記録の整理・集計にはAIを活用しています。記載が曖昧なところや食い違いは院長が確認し、必要な修正とその理由を残しています。
検査中に起きたことも、
対応とともに振り返る
出血や疼痛などの記録も確認します。「記載がないこと」と「問題がなかったこと」を区別し、確認できた事象とその対応を報告します。
MONTHLY ARCHIVE
これまでの月次レポート
同じ定義で記録を積み重ね、月ごとの診療を振り返っています。
2026年7月 JULY
胃カメラ84件
検査経路、患者背景、病理診断、重要病変、胃がん治療後の経過観察を確認しました。
大腸カメラ50件
盲腸到達率、挿入時間、病変の検出、治療、病理結果を確認しました。
2026 H1 / CLINICAL REGISTRY
2026年上半期の診療実績
半年間の記録をまとめ、患者背景や診断・治療、その後の経過を詳しく検証しています。
胃カメラClinical Registry
胃カメラ490件を検証。病理で確定した胃がん6例と、胃がん治療後の経過観察35人などについて、診断・治療・経過をまとめています。
- 胃カメラ
- 490件
- 病理確定胃がん
- 6例
- 検査時に早期胃がんと診断
- 6/6
- 胃がん治療後の経過観察
- 35人
大腸カメラClinical Registry
大腸カメラ314件を解析。腺腫発見率(ADR)、ポリープ発見率(PDR)、鋸歯状病変発見率(当院のSSLDR定義)などを公開しています。
- 解析対象
- 314件
- ADR
- 61.1%
- PDR
- 80.6%
- SSLDR
- 11.1%
HOW TO READ
数字の読み方と、公開の方針
検査件数、病変数、病理結果の件数は、それぞれ数える単位が異なります。各レポートでは、指標の定義と分母を示しています。
月ごとの結果には、年齢や検査目的、治療後の経過観察の割合などが影響します。数値だけで他施設との優劣や、検査の安全性・病変を見逃さないことを保証するものではありません。
大腸カメラの主な指標について
- CIR|盲腸到達率
- 評価対象の検査のうち、盲腸または回腸末端まで到達した検査の割合です。
- ADR|腺腫発見率
- 全大腸カメラ検査のうち、通常型腺腫を1個以上認めた検査の割合です。
- PDR|ポリープ発見率
- 全大腸カメラ検査のうち、ポリープを認めた検査の割合です。
- SSLDR|本レポートの鋸歯状病変発見率
- 当院の集計では、SSA/PまたはTSAを認めた検査の割合を示します。
レジストリの作成・解析に用いるデータは、公開にあたって匿名化し、氏名・患者IDなど個人を直接特定できる情報は公開データに含めていません。データの整理・集計にはAIを活用する場合がありますが、公開する集計結果は必要に応じて診療記録と照合し、個人が特定されない形で公開しています。
CONTINUOUS QUALITY IMPROVEMENT
一件一件の記録を確かめ、
次の診療へつなげる。
必要な見直しを行い、その取り組みを継続して公開していきます。